Diagnostischer Block Bedeutung, Erklärung und Definition.
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2 Kontrolle des Bewusstseins 3 Frei machen der Atemwege und Atemkontrolle 4 Suche nach weiteren Lebenszeichen 5 Bodycheck |
Auffinden einer Person
Im so genannten Diagnostischen Block wird die Kontrolle der Vitalfunktionen Bewusstsein, Atmung und Kreislauf zusammengefasst. Man bezeichnet das auch als Elementardiagnostik. Es interessiert dabei nicht, welche Erkrankung zugrunde liegt sondern nur, ob die Vitalfunktionen beeinträchtigt sind. Der Diagnostische Block steht am Anfang aller Notfallmaßnahmen.
Kontrolle des Bewusstseins
Lautes ansprechen und anfassen (schütteln an der Schulter) des Patienten. Reagiert der Patient nicht liegt eine Bewusstseinsstörung vor. Dies ist eine lebensbedrohliche Situation und es muss sofort ein Notruf gemacht werden (phone first).
Frei machen der Atemwege und Atemkontrolle
Bei der Bewusstlosigkeit erschlafft die Muskulatur des Verunfallten. Es besteht die Gefahr, dass der Bewußtlose an seiner eigenen Zunge erstickt, wenn diese die Atemwege verlegt. Außerdem kann auch Erbrochenes oder ein Fremdkörper die Atemwege verstopfen. Zuerst müssen also die Atemwege frei gemacht werden:
- Zuerst schaut man in Mundhöhle und Rachen nach Fremdkörpern oder Erbrochenem und entfernt diese vorsichtig.
- Dann wendet man den so genannten lebensrettende Handgriff an. Dazu fasst der Helfer den Bewußtlosen an Kinn und Stirn, hebt das Kinn an und beugt den Kopf vorsichtig nach hinten. So wird die Zunge gestrafft und die Atemwege werden frei.
Je nach Ergebnis der Atemkontrolle schließen sich verschieden Maßnahmen an:
- Atmung vorhanden: Stabile Seitenlage und kontinuierliche Kontrolle der Vitalfunktionen.
- Atmung nicht feststellbar: Zweimalige Beatmung, dann Suche nach weiteren Lebenszeichen.
Suche nach weiteren Lebenszeichen
Der Helfer sucht nach weiteren Lebenszeichen, wie beispielsweise das Einsetzen der Atmung oder ein Hustenreflex nach der durchgeführten Atemspende. Eine weitere Möglichkeit der Suche nach Lebenszeichen wäre die Kontrolle des Pulses. Die Pulskontrolle wird in der Laienausbildung nicht mehr gelehrt. Studien haben gezeigt, dass die Pulskontrolle durch Laien fehlerhaft war und in vielen Fällen ein vorhandener Kreislaufstillstand nicht festgestellt wurde. In Deutschland wird nach einer Empfehlung der BAGEH die Pulskontrolle nur noch in der Sanitätsausbildung gelehrt.Sind keine Lebenszeichen vorhanden ist mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung zu beginnen.
Die Kontrolle der Vitalfunktionen ist in regelmäßigen Abständen zu wiederholen.
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Eine weitere zusätzliche Maßnahme, z.B. durch ausgebildete Sanitätshelfer, wäre der so genannte Bodycheck. Hierbei kommen ergänzend die folgenden Maßnahmen hinzu:
Siehe auch: